髄膜腫
髄膜腫は脳腫瘍の27％を占めると言われていますが，画像診断装置の発達・普及に伴い，さらに発見率が増えていくことが予想されます。基本的には脳を包む膜（髄膜）から発生する良性脳腫瘍です。その成長は遅く，平均的には1年に直径で3 mm弱大きくなるといわれ，症状の出しやすい3 cmにまで成長するのは10年を要するとされています。
しかし髄膜腫と診断されても，WHOの分類ではその組織形を15種類に分けており，何年経ってもほとんど成長しないものから，成長の早い悪性像を呈する物（約10％前後）まで存在します。全年齢層に発症しますが，40歳以降の女性に多い腫瘍です。非常にゆっくり発育しますので，びっくりするくらい大きくなって発見される事が有ります。また多発する事も稀ではありません。
症状は発生部位によって様々ですが、麻痺や痙攣発作、頭重感あるいは偶然に見つかることが多いです。
スライド髄膜腫１，髄膜腫２ 並べる
【診断】
CT scanでもMRIでも診断は可能です。いずれも造影をする事でさらに診断が容易になります。脳から脊髄など神経を包む髄膜が存在するところなら，どこでも発生しますが，発生しやすい場所は決まっていて，太い静脈が存在する場所に発生しやすいです。
【治療】
現代の医学では薬による治療は有りません。また近年発達した放射線手術（ガンマナイフやサイバーナイフなど）も，放射線感受性の悪い細胞の為一般化していません。もちろん良性腫瘍なので，全摘出できれば治癒が期待されます（全摘出されても、10年単位で見ると10％の再発あり）。しかし何年間も経過観察していても，ほとんど大きさの変わらない物も有り，治療（手術）をせずに外来で経過観察している方も多くいます。
個々の成長する速度は分かりませんので，短期間に成長するもの，神経症状のあるもの，神経症状が無くても脳の圧迫が強いもの，脳浮腫が強いもの，年齢の若い方では積極的な治療をお勧めしています。
いずれにしてもほとんどが良性腫瘍ですので，慌てる必要は有りません。また成長が早く、悪性に近い物や、発生部位によっては全摘出が困難、あるいは手術が困難なことも有り、それぞれに合わせて慎重に検討し，治療方針を検討していきます。
【手術後経過】
髄膜腫では手術治療前に症候性てんかん（けいれん発作）があっても、手術後消失したり、頻度が減ったりしますが、我々はけいれん発作がなくても、約2年の間、坑けいれん薬を内服してもらっています。
また良性腫瘍で、全摘出できても、10年単位でみると約10％の方に再発をみたり、他部位に発生したりすることもあり、1年から数年に1回の割で、外来でMRIの追跡調査を行います。
様々な髄膜腫
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