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静脈瘤

肝硬変症例においては、食道や胃、十二指腸、直腸などに静脈瘤を合併することが多く、静脈瘤が破裂した場合、出血性ショックや肝不全など重篤な経過をたどることもあり、予防的治療が重要となります。食道静脈瘤に対しては、内視鏡的治療(食道静脈瘤結紮術:EVLや食道静脈瘤硬化療法:EIS)、胃、十二指腸、直腸静脈瘤に対してはバルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術) (B-RTO)や経皮的静脈瘤塞栓術(PTO)などを行うことで静脈瘤破裂を予防し、肝予備能温存に努めます。

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東邦大学医療センター
大橋病院 消化器内科

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