肛門の括約筋の一部を切除して、肛門近くにできた病変を周囲の所属リンパ節とともに摘出します（点線矢印）。
病変の摘出が終了した後、残った肛門はS状結腸と吻合（縫い合わせ）し肛門を完成させます。完成した新しい肛門については、吻合部（S状結腸との縫い合わせ部分）の一定期間の安静が必要であるため“一時的”に回腸（小腸の末端）で一時的ストーマ（人工肛門）を作成します。この小腸に造った一時的ストーマは6ヶ月を経過した時点で閉鎖を行いますので、排便は従来の肛門を通して行うことができます。