当院では、保険診療による「腹腔鏡下スリーブ状胃切除術」と「腹腔鏡下スリーブ状胃切除術および十二指腸空腸バイパス術（スリーブバイパス術）」を実施しています。それぞれに適応条件が定められておりますので、以下の要件をご確認ください（令和６年版）。

現在わが国で最も実施されている術式です。胃の外側（大弯側）を外科的に切り取って細長い筒のように形成し、摂取エネルギーを減らすことにより減量効果をもたらします。この術式の体重減少率は平均約30%です。手術1年後の糖尿病寛解（糖尿病の薬が要らなくなる）率は約60～80%と報告されています（人種や術前の糖尿病の状況により異なります）。

この術式はスリーブ胃切除術にくわえて、小腸のルートを変更して消化吸収を阻害（バイパス）する術式です。糖尿病改善効果が高く、わが国では胃バイパス術に代わり主役となりつつあります。胃バイパス術と異なり、術後の胃を内視鏡で容易に観察できるメリットがあり、胃がんの頻度が高い日本人に適しています。

以前は海外で最も多く実施されていた術式ですが、近年はスリーブ状胃切除術が増加し、相対的に頻度は減ってきています。胃を小さく形成し、さらに小腸のルートを変更して消化吸収を阻害（バイパス）するため、糖尿病改善効果が高い術式です。胃バイパス術では、術後の残胃から発がんした場合に検査が困難となる懸念があり、適応は慎重に検討する必要があります。

内視鏡（胃カメラ）を使って胃の中に生理食塩水で膨らませた風船を留置するという肥満症治療法の一つです。これは、胃の内容量が風船の分だけ少なくなるため、食事の摂取量が自然に少なくなり体重減少を期待する方法です。平均体重減少は10kgで、糖尿病などの代謝改善効果も期待できますが、減量・代謝改善手術に比較するとその効果は劣ります。胃内バルーン留置術は、体重を落とすきっかけをつかみたい方、減量・代謝改善手術を受ける前に体重減少が必要な方に向いているといえます。術式、胃内バルーン留置術については、消化器外科のページもご参照ください。