令和元年度(2019年度)の研究業績
シンポジウム/特別講演/ランチョンセミナー/パネルディスカッション/Committeeディスカッション等39編(うち英文5編)
Research Update 2020 Spring, Sakura Medical Center Neurology
研究原著27編(うち英文26編);著書9編(うち英文4編); 総説11編; その他2編; シンポジウム/特別講演/ランチョンセミナー/パネルディスカッション等39編(うち英文5編); 一般講演47編(うち英文11編)であった。
昨年度に引き続きパーキンソン病・多系統萎縮症などの変性疾患、認知症、脳血管障害などの研究を行なった。特に、髄液微量物質の測定、脳イメージング、自律神経系の研究を中心に行なった。
昨年度に引き続きパーキンソン病・多系統萎縮症などの変性疾患、認知症、脳血管障害などの研究を行なった。特に、髄液微量物質の測定、脳イメージング、自律神経系の研究を中心に行なった。
研究原著27編(うち英文26編)
- Suzuki K, Okuma Y, Uchiyama T, Miyamoto M, Haruyama Y, Kobashi G, Sakakibara R, Shimo Y, Hatano T, Hattori N, Yamamoto T, Hirano S, Yamamoto T, Kuwabara S, Kaji Y, Fujita H, Kadowaki T, Hirata K. Determinants of Low Body Mass Index in Patients with Parkinson's Disease: A Multicenter Case-Control Study. J Parkinsons Dis. 2019 Dec 16. doi: 10.3233/JPD-191741. [Epub ahead of print]PMID:31868678
- Tateno F, Sakakibara R, Aiba Y, Ogata T, Katsumata M, Matsuoka Y. Recurrent sigmoid volvulus in a patient with Parkinson's disease. Clin Auton Res. 2019 Dec 14. doi: 10.1007/s10286-019-00658-0. [Epub ahead of print] No abstract available.PMID:31838591
- Tateno F, Sakakibara R, Aiba Y, Takahashi O, Shimizu A, Oki T. Increased bladder sensation without detrusor overactivity revisited: Use of a five-grade sensory measure. Low Urin Tract Symptoms. 2019 Dec 13. doi: 10.1111/luts.12298. [Epub ahead of print]
- Shimizu A, Sakakibara R, Takahashi O, Tateno F, Aiba Y. Bladder overactivity and post-void residual: Which relates more to systemic atherosclerotic markers? Auton Neurosci. 2019 Nov 18;223:102600. doi: 10.1016/j.autneu.2019.102600. [Epub ahead of print]PMID:31760156
- Panicker JN, Simeoni S, Miki Y, Batla A, Iodice V, Holton JL, Sakakibara R, Warner TT. Early presentation of urinary retention in multiple system atrophy: can the disease begin in the sacral spinal cord? J Neurol. 2019 Nov 12. doi: 10.1007/s00415-019-09597-2. [Epub ahead of print]PMID:31720822
- Aiba Y, Sakakibara R, Tateno F, Ogata T, Nagao T, Terada H, Inaoka T, Nakatsuka T. Transient Ischemic Attack: Which Determines Diffusion-Weighted Image Positivity? J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Dec;28(12):104397. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104397. Epub 2019 Sep 30.PMID:31582273
- Respondek G, Grimm MJ, Piot I, Arzberger T, Compta Y, Englund E, Ferguson LW, Gelpi E, Roeber S, Giese A, Grossman M, Irwin DJ, Meissner WG, Nilsson C, Pantelyat A, Rajput A, van Swieten JC, Troakes C, Höglinger GU; Movement Disorder Society-Endorsed Progressive Supranuclear Palsy Study Group (Sakakibara et al.). Validation of the movement disorder society criteria for the diagnosis of 4-repeat tauopathies. Mov Disord. 2019 Sep 30. doi: 10.1002/mds.27872. [Epub ahead of print]PMID:31571273
- Sakakibara R, Doi H, Fukudo S. Lewy body constipation. J Anus Rectum Colon. 2019 Jan 29;3(1):10-17.
- Sakakibara R, Tateno F, Yano M, Takahashi O, Aiba Y, Yamamoto T. Fesoterodine normalizes the brain function in overactive bladder patients due to central nervous system lesion: A real-time measure of oxyhemoglobin concentration changes during urodynamics. Int J Urol. 2019 Oct;26(10):1014-1015.
- Aiba Y, Sakakibara R, Katsumata M, Watanabe Y. Diffuse Cortical Injury by Hypoglycemia. Intern Med. 2019 Aug 15;58(16):2415.
- Stankovic I, Quinn N, Vignatelli L, Antonini A, Berg D, Coon E, Cortelli P, Fanciulli A, Ferreira JJ, Freeman R, Halliday G, Höglinger GU, Iodice V, Kaufmann H, Klockgether T, Kostic V, Krismer F, Lang A, Levin J, Low P, Mathias C, Meissner WG, Kaufmann LN, Palma JA, Panicker JN, Pellecchia MT, Sakakibara R, Schmahmann J, Scholz SW, Singer W, Stamelou M, Tolosa E, Tsuji S, Seppi K, Poewe W, Wenning GK; Movement Disorder Society Multiple System Atrophy Study Group. A critique of the second consensus criteria for multiple system atrophy. Mov Disord. 2019 Jul;34(7):975-984.
- Yamamoto T, Yamanaka Y, Sugiyama A, Hirano S, Uchiyama T, Asahina M, Sakakibara R, Kuwabara S. The severity of motor dysfunctions and urinary dysfunction is not correlated in multiple system atrophy. J Neurol Sci. 2019 May 15;400:25-29.
- Doi H, Sakakibara R, Masuda M, Tateno F, Aiba Y, Kishi M, Yamanishi T, Yamamoto T, Matsuoka K. Gastrointestinal function in dementia with Lewy bodies: a comparison with Parkinson disease. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):633-638.
- Tateno F, Sakakibara R. Positional vertigo after isolated cerebellar nodulus stroke: a report of 3 cases. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Feb;28(2):487-489.
- Sakakibara R. The cerebellum seems not a 'little brain' for the autonomic nervous system. Clin Neurophysiol. 2019 Jan;130(1):160. doi: 10.1016/j.clinph.2018.08.021. Epub 2018 Sep 6. No abstract available. PMID:30219271
- Sakakibara R. Neurogenic lower urinary tract dysfunction in multiple sclerosis, neuromyelitis optica, and related disorders. Clin Auton Res. 2019 Jun;29(3):313-320.
- Sakakibara R, Panicker J, Simeoni S, Uchiyama T, Yamamoto T, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Bladder dysfunction as the initial presentation of multiple system atrophy: a prospective cohort study. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):627-631.
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y, Ogata T, Terada H, Inaoka T, Nakatsuka T. DAT imaging and myocardial MIBG scintigraphy for Lewy body diseases: a clinical-neuroimaging study. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y, Ogata T, Kishi M, Terada H, Inaoka T, Nakatsuka T, Katsuragawa S, Kato Y. Prevalence and clinical features of dual diseases of Alzheimer's disease and dementia with Lewy bodies: a neuroimaging-based study. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Shimizu A, Sakakibara R, Takahashi O, Tateno F, Aiba Y, Oki T, Takada N, Nagao E, Abe F, Mitsuyama S, Kimura M, Higuchi T. Leukocytoclastic vasculitic neuropathy. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Tateno F, Sakakibara R, Aiba Y, Takahashi O, Shimizu A, Sugiyama M, Ogata T, Takada N. Bladder autonomic dysfunction after a parietal stroke. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2020: in press.
- Tateno F, Sakakibara R, Aiba Y, Oki T, Kawabe K, Ogata T. Possible NMOSD presenting with recurrent cranial neuropathy. Clinical and experimental neuroimmunology 2020: in press.
- Aiba Y, Sakakibara R, Tsuyusaki Y, Oki T, Ogata T, Tateno F, Terada H. Neuromelanin-sensitive MRI in the differential diagnosis of elderly white matter lesion from Parkinson’s disease. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Kawai T, Sakakibara R, Aiba Y, Tateno F, Ogata T, Kawabe K, Oki T. Increased biological antioxidant potential in the cerebrospinal fluid of transient global amnesia patients. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Oki T, Sugawara N, Haruta H, Takanashi J. The educational programs for extrapyramidal disease and spinocerebellar degeneration patients and their families. Neurology and Clinical Neuroscience 2019: in press. Doi:10.1111/ncn3.12262.
- Liu Y, Liu Z, Liu W, Shao M, Sakakibara R. Anti-leucine-rich glioma-inactivated 1-positive limbic encephalitis presenting hypothalamic symptoms. Neurological Sciences 2020: in press. Doi:https://doi.org/10.1007/s10072-019-04202-w
- 寺本 博(東邦大学医療センター佐倉病院 リハビリテーション部), 秋葉 崇, 小川 明宏, 寺山 圭一郎, 土屋 あかり, 榊原 隆次, 中川 晃一 Timed Up and Go Testからみるパーキンソン病患者の障害特性について(原著論文) 理学療法の科学と研究 (1884-9032)10巻1号 Page31-35(2019.02)
補遺
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y, Ogata T, Kishi M, Terada H, Inaoka T, Nakatsuka T, Matsuoka K. MIBG Myocardial Scintigraphy Identifies Premotor PD/DLB During a Negative DAT Scan Period: Second Report. Mov Disord Clin Pract. 2018 Nov 9;6(1):46-50. 補遺
- Aiba Y, Sakakibara R, Ogata T, Iimura A, Terayama K, Suzuki K, Katsuragawa S, Kato Y, Tateno F, Terada H, Inaoka T, Nakatsuka T. Young-Onset Dementia with Lewy Bodies. Case Rep Neurol. 2018 Dec 20;10(3):363-368. 補遺
- Sakakibara R, Lee FC, Suzuki H, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Parkinson's disease and prostate enlargement: Both contribute to overactive bladder in the elderly. Int J Urol. 2018 Nov;25(11):982-983. 補遺

Dysautonomia in the synucleinopathies: not just orthostatic Hypotension シヌクレイノパチーの自律神経障害は起立性低血圧だけではない。
https://doi.org/10.1007/s10286-019-00645-5 Jose‑Alberto Palma1 on:
In contrast to other abnormally misfolded proteins that accumulate in the nervous system and are associated with its degeneration (e.g., tau in Alzheimer disease and progressive supranuclear palsy, TDP-43 in amyotrophic lateral sclerosis and frontotemporal dementia, or huntingtin in Huntington disease), alpha-synuclein is one of the few that accumulates in the autonomic nervous system, centrally and peripherally, causing generalized autonomic failure, one of the most disabling non-motor features of Parkinson disease (PD) and other synucleinopathies. … Autonomic failure in the synucleinopathies, though, affects organs and systems other than the blood vessels, including the heart, the skin and sweat glands, and the gastrointestinal and genitourinary systems. …
Finally, Sakakibara and colleagues focus on bladder and bowel disturbances in the synucleinopathies. In a significant work, they describe a series of patients with MSA whose first manifestation of the disease was bladder dysfunction [12]. This has diagnostic implications, particularly that improved diagnostic criteria for MSA are underway [14]. Finally, in a second work, they studied, for the first time, gastric emptying in patients with dementia with Lewy bodies [5]. Not surprisingly, they found that gastrointestinal emptying was more impaired in DLB compared to PD, highlighting the more aggressive nature of this atypical parkinsonian syndrome.
The editors of Clinical Autonomic Research hope that this issue fulfills its goals of raising awareness of and contributing to the knowledge of dysautonomia in the synucleinopathies, beyond blood pressure abnormalities, with the ultimate objective of improving the patients’ quality of life.
Sakakibaraらはシヌクレイノパチーの中で、多系統萎縮症における膀胱障害、パーキンソン病/レヴィー小体型認知症における消化管障害の重要性を指摘しました。シヌクレイノパチーの自律神経障害は、起立性低血圧のみならず広汎であり、これらはいずれも、患者さんの生活の質の改善にとって重要な治療標的となるものです。
https://doi.org/10.1007/s10286-019-00645-5 Jose‑Alberto Palma1 on:
- Sakakibara R, Panicker J, Simeoni S, Uchiyama T, Yamamoto T, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Bladder dysfunction as the initial presentation of multiple system atrophy: a prospective cohort study. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):627-631.
- Doi H, Sakakibara R, Masuda M, Tateno F, Aiba Y, Kishi M, Yamanishi T, Yamamoto T, Matsuoka K. Gastrointestinal function in dementia with Lewy bodies: a comparison with Parkinson disease. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):633-638.
In contrast to other abnormally misfolded proteins that accumulate in the nervous system and are associated with its degeneration (e.g., tau in Alzheimer disease and progressive supranuclear palsy, TDP-43 in amyotrophic lateral sclerosis and frontotemporal dementia, or huntingtin in Huntington disease), alpha-synuclein is one of the few that accumulates in the autonomic nervous system, centrally and peripherally, causing generalized autonomic failure, one of the most disabling non-motor features of Parkinson disease (PD) and other synucleinopathies. … Autonomic failure in the synucleinopathies, though, affects organs and systems other than the blood vessels, including the heart, the skin and sweat glands, and the gastrointestinal and genitourinary systems. …
Finally, Sakakibara and colleagues focus on bladder and bowel disturbances in the synucleinopathies. In a significant work, they describe a series of patients with MSA whose first manifestation of the disease was bladder dysfunction [12]. This has diagnostic implications, particularly that improved diagnostic criteria for MSA are underway [14]. Finally, in a second work, they studied, for the first time, gastric emptying in patients with dementia with Lewy bodies [5]. Not surprisingly, they found that gastrointestinal emptying was more impaired in DLB compared to PD, highlighting the more aggressive nature of this atypical parkinsonian syndrome.
The editors of Clinical Autonomic Research hope that this issue fulfills its goals of raising awareness of and contributing to the knowledge of dysautonomia in the synucleinopathies, beyond blood pressure abnormalities, with the ultimate objective of improving the patients’ quality of life.
Sakakibaraらはシヌクレイノパチーの中で、多系統萎縮症における膀胱障害、パーキンソン病/レヴィー小体型認知症における消化管障害の重要性を指摘しました。シヌクレイノパチーの自律神経障害は、起立性低血圧のみならず広汎であり、これらはいずれも、患者さんの生活の質の改善にとって重要な治療標的となるものです。

Early bladder dysfunction in multiple system atrophy: who seek shall find 多系統萎縮症の早期膀胱障害: 求める者だけが見つけることができる
https://doi.org/10.1007/s10286-019-00648-2 Claire Richard1 ・ Gerard Amarenco2 ・ Jose‑Alberto Palma3 ・ Horacio Kaufmann3 ・ Sophie Drapier4 ・ Xavier Game5 ・Benjamin Brucker6 ・ Benoit Peyronnet1 on:
Multiple system atrophy (MSA) is a fatally progressive neurodegenerative disorder characterized by variable combinations of parkinsonism, cerebellar ataxia and autonomic dysfunction [1]. Even though MSA and Parkinson disease (PD) share some features, MSA is more aggressive and more often characterized by detrusor underactivity, sphincter denervation, and incomplete bladder emptying alone or in association with storage symptoms [2]. Mounting evidence shows that genitourinary symptoms typically appear earlier than motor dysfunction, and early erectile dysfunction or urinary incontinence often precede a diagnosis of MSA [3].
In this issue of Clinical Autonomic Research Sakakibara and colleagues [4] enlighten us about how often and how early bladder autonomic dysfunction predates motor dysfunction in MSA. In this prospective cohort study, the authors found that 18.2% of MSA patients presented with isolated urinary symptoms, in the absence of movement problems. Because severe urinary symptoms occur early, patients suffering from MSA are very likely to be seen by urologists first, particularly if the patient has no or subtle motor abnormalities [5]. Not infrequently, patients with MSA are misdiagnosed as having benign prostate hyperplasia and undergo transurethral resection of the prostate (TURP). This has very poor outcomes, resulting [6, 7] in worsened incontinence and persistent incomplete bladder emptying in most cases which stresses the importance for the urologists of identifying these patients.
By underscoring that urinary symptoms may predate other autonomic, motor or cerebellar symptoms in ~ 20% of patients with MSA, the study by Sakakibara and colleagues raises the question of which urinary markers should raise suspicion of an underlying neurological disorder. The authors suggest some possible urological “red flags” in that regard: (1) a large post-void residual urine volume > 100 ml without prostatic hyperplasia in men, (2) an open bladderneck during the filling phase on videourodynamics, and (3) sphincter denervation on electromyography (EMG). We agree with these suggestions, but only within a staged algorithm: incomplete bladder emptying with no obvious cause (e.g. larger prostate, pelvic organ prolapse, diabetes) requires videourodynamics. In case of an open bladder neck, diagnostic confirmation through EMG might be required. However, the diagnostic values of those two tests is unclear. EMG requires a rigorous protocol, which was not well described in the study by Sakakibara and colleagues. The “neurogenic alterations” found in patients with MSA (e.g. abnormalities of recruitment pattern, positive sharp waves, spontaneous fibrillations, pudendal stretch neuropathy) are poorly specific in these age group as they can be result from other causes (e.g. lumbar spinal stenosis or childbirth). To support their results, urodynamics shall include a formal pressure flow study, especially in men, which was not detailed here. Moreover, owing to their costs and invasiveness, EMG and urodynamics cannot be considered screening tools. Future prospective studies should define precise, non-invasive urological markers predicting the development of MSA, as it has been performed with orthostatic hypotension [8]. Early recognition of MSA is key for the urologists to tailor management of urinary symptoms and to avoid harmful surgical procedures. However, whether early diagnosis of urinary dysfunction impacts survival of MSA is yet undefined. Whereas MSA remains a fatally progressive neurodegenerative disease [9], urosepsis is a common cause of death, so it might be tempting to hypothesize that early diagnosis and proper management of urinary dysfunction in MSA may have a positive impact on survival. In any case, adequate diagnosis and management of urinary dysfunction in MSA is key to avoid unnecessary surgery and improve selection of pharmacological therapy, thus reducing the burden of side effects.
There is no question that urologists need a call to attention to screen for MSA more efficiently. The study by Sakakibara and colleagues should raise awareness among urologists on the fact that patients with MSA frequently present with isolated urinary dysfunction because, in the very own words of Sophocles, only those who seek shall find.
Sakakibaraらは多系統萎縮症における膀胱障害が、同疾患の唯一の初発症状となることを指摘しました。本研究は、泌尿器科医が多系統萎縮症を適切に診断することを促すもので、ギリシャ詩人ソフォクレスが言うように、それは「求めるものだけが見つけることができる」のです。
https://doi.org/10.1007/s10286-019-00648-2 Claire Richard1 ・ Gerard Amarenco2 ・ Jose‑Alberto Palma3 ・ Horacio Kaufmann3 ・ Sophie Drapier4 ・ Xavier Game5 ・Benjamin Brucker6 ・ Benoit Peyronnet1 on:
- Sakakibara R, Panicker J, Simeoni S, Uchiyama T, Yamamoto T, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Bladder dysfunction as the initial presentation of multiple system atrophy: a prospective cohort study. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):627-631.
Multiple system atrophy (MSA) is a fatally progressive neurodegenerative disorder characterized by variable combinations of parkinsonism, cerebellar ataxia and autonomic dysfunction [1]. Even though MSA and Parkinson disease (PD) share some features, MSA is more aggressive and more often characterized by detrusor underactivity, sphincter denervation, and incomplete bladder emptying alone or in association with storage symptoms [2]. Mounting evidence shows that genitourinary symptoms typically appear earlier than motor dysfunction, and early erectile dysfunction or urinary incontinence often precede a diagnosis of MSA [3].
In this issue of Clinical Autonomic Research Sakakibara and colleagues [4] enlighten us about how often and how early bladder autonomic dysfunction predates motor dysfunction in MSA. In this prospective cohort study, the authors found that 18.2% of MSA patients presented with isolated urinary symptoms, in the absence of movement problems. Because severe urinary symptoms occur early, patients suffering from MSA are very likely to be seen by urologists first, particularly if the patient has no or subtle motor abnormalities [5]. Not infrequently, patients with MSA are misdiagnosed as having benign prostate hyperplasia and undergo transurethral resection of the prostate (TURP). This has very poor outcomes, resulting [6, 7] in worsened incontinence and persistent incomplete bladder emptying in most cases which stresses the importance for the urologists of identifying these patients.
By underscoring that urinary symptoms may predate other autonomic, motor or cerebellar symptoms in ~ 20% of patients with MSA, the study by Sakakibara and colleagues raises the question of which urinary markers should raise suspicion of an underlying neurological disorder. The authors suggest some possible urological “red flags” in that regard: (1) a large post-void residual urine volume > 100 ml without prostatic hyperplasia in men, (2) an open bladderneck during the filling phase on videourodynamics, and (3) sphincter denervation on electromyography (EMG). We agree with these suggestions, but only within a staged algorithm: incomplete bladder emptying with no obvious cause (e.g. larger prostate, pelvic organ prolapse, diabetes) requires videourodynamics. In case of an open bladder neck, diagnostic confirmation through EMG might be required. However, the diagnostic values of those two tests is unclear. EMG requires a rigorous protocol, which was not well described in the study by Sakakibara and colleagues. The “neurogenic alterations” found in patients with MSA (e.g. abnormalities of recruitment pattern, positive sharp waves, spontaneous fibrillations, pudendal stretch neuropathy) are poorly specific in these age group as they can be result from other causes (e.g. lumbar spinal stenosis or childbirth). To support their results, urodynamics shall include a formal pressure flow study, especially in men, which was not detailed here. Moreover, owing to their costs and invasiveness, EMG and urodynamics cannot be considered screening tools. Future prospective studies should define precise, non-invasive urological markers predicting the development of MSA, as it has been performed with orthostatic hypotension [8]. Early recognition of MSA is key for the urologists to tailor management of urinary symptoms and to avoid harmful surgical procedures. However, whether early diagnosis of urinary dysfunction impacts survival of MSA is yet undefined. Whereas MSA remains a fatally progressive neurodegenerative disease [9], urosepsis is a common cause of death, so it might be tempting to hypothesize that early diagnosis and proper management of urinary dysfunction in MSA may have a positive impact on survival. In any case, adequate diagnosis and management of urinary dysfunction in MSA is key to avoid unnecessary surgery and improve selection of pharmacological therapy, thus reducing the burden of side effects.
There is no question that urologists need a call to attention to screen for MSA more efficiently. The study by Sakakibara and colleagues should raise awareness among urologists on the fact that patients with MSA frequently present with isolated urinary dysfunction because, in the very own words of Sophocles, only those who seek shall find.
Sakakibaraらは多系統萎縮症における膀胱障害が、同疾患の唯一の初発症状となることを指摘しました。本研究は、泌尿器科医が多系統萎縮症を適切に診断することを促すもので、ギリシャ詩人ソフォクレスが言うように、それは「求めるものだけが見つけることができる」のです。
著書3編(うち英文2編)
- Sakakibara R. Multiple system atrophy. In: Liao L and Madersbacher H eds., Neuro-urology: Theory and Practice, Springer, New York, 2019: 549-562.
- Sakakibara R. Multiple sclerosis. In: Liao L and Madersbacher H eds., Neuro-urology: Theory and Practice, Springer, New York, 2019: 517-523.
- Sakakibara R. Parkinson’s disease. In: Liao L and Madersbacher H eds., Neuro-urology: Theory and Practice, Springer, New York, 2019: 499-510.
- Panicker JN, Sakakibara R. Lower urinary tract and bowel dysfunction in neurologic disease. In: Benarroch E eds., CONTINUUM, American Academy of Neurology, New York, 2019: e1-22
- 榊原隆次. 今日の治療指針2020年版、自律神経障害(多系統萎縮症を含む)、医学書院、東京、2019.3.
- 榊原隆次, 福土審. 神経・精神疾患による消化管障害:ベッドサイドマニュアル. 中外医学社、東京、2019.3, 300p
- 榊原隆次. 便秘に対する治療について教えて下さい、in: 鈴木則宏総編集 神経内科Question and Pearls: 服部信孝、下泰司、波田野琢編 パーキンソン病. 中外医学社、東京、2019. 4: 197-199.
- 榊原隆次. 頻尿に困っています. どのように治療計画を立てるとよいでしょうか? in: 鈴木則宏総編集 神経内科Question and Pearls: 服部信孝、下泰司、波田野琢編 パーキンソン病. 中外医学社、東京、2019. 4: 313-315.
- 榊原隆次. 脳卒中と排尿障害、in: 田川晧一、橋本洋一郎、稲富雄一郎編 マスター脳卒中学: 最前線医療の現場からリハビリテーションまで. 西村書店、東京、2019. 4: 452-457.
(著書より。文献No.6)

「神経・精神疾患における消化管障害ベッドサイドマニュアル」(中外医学社)が発刊されました。以下はその序文です、少し長いですが、ご覧頂けますと幸甚でございます。
神経・精神疾患による消化管障害: ベッドサイドマニュアル
巻頭言
今回、中外医学社から「神経・精神疾患による消化管障害: ベッドサイドマニュアル」が発刊されることになりました。本書は、総合診療・一般内科、消化器内科・外科,神経因性排便障害を専門としない脳神経内科や精神科・心療内科、泌尿器科、脳神経外科・整形外科・リハビリテーション科、さらに患者さんに接する看護師、コメディカルの方々を広く対象に,薬剤性便秘、過敏性腸症候群も含めた神経因性排便障害に関する知識を,エキスパートの立場からわかりやすく解説する書です。総論的知識はもちろん,診断・治療のノウハウを実践的にまとめる,神経因性排便障害の診療ガイドブックができたように思います。
消化器内科・外科、泌尿器科の先生に広く知られておりますように、内視鏡で異常がない、いわゆる機能性疾患は、大きく脳神経内科的な病気と、精神科的な病気に分けられるように思います。脳神経内科的な病気とは、脳脊髄末梢神経筋に器質的異常があるために、消化器に異常をきたすものです。これには、脳神経外科の脳腫瘍・脳出血、脳神経内科の脳梗塞・パーキンソン病・認知症・多発性硬化症、整形外科の脊髄損傷、脳神経内科の末梢神経障害・ギランバレー症候群などが含まれます。症状は、胃もたれ・便秘などが多く、高度になりますとイレウスをきたすこともあります。痛みは通常伴いません。このうち、パーキンソン病は、通常の脳MRIで異常がみられませんが、最近、補助検査(心筋MIBGシンチグラフィー、脳ダットスキャン)で容易に画像診断をすることができるようになってきました。これらにかかわる自律神経系の機序として、norepinephrine [NE], acetylcholineとその末梢・中枢での制御物質(dopamine, serotonin, GABA, NE, opioidなど)が知られています。さらに、急性の脳疾患(クモ膜下出血、頭部外傷、脳卒中など、脳内ストレスとも言われます)は、自律神経系よりも、下記の情動系と同じcortisol, CRF系を介して、Cushing胃潰瘍をきたすことが知られるようになってきました。
精神科的な病気とは、慢性の心的ストレス(神経症・うつ病など)により、消化器に異常をきたすものです。症状は、機能性ディスペプシア・過敏性腸症候群などが多く、高度になりますと胃潰瘍をきたすこともあります。痛みをしばしば伴います。ストレスは、脳MRIで捕まえることができませんが、最近、PET検査や脳脊髄液等により、変化が捉えられるようになってきました。これらにかかわる情動系の機序として、cortisol, CRFなどが良く知られており、その制御物質(dopamine, serotonin, GABA, NE, opioidなど)は、中枢自律神経系と一部重畳しています。しかし、まだ診断マーカーが少ないことから、脳神経内科的な病気を十分に除外する必要があります。脳神経内科的な病気と、精神科的な病気の合併も、最近知られるようになってきました(うつ病とパーキンソン病の合併など)。
総論では、脳神経内科、泌尿器科および情動ストレスと上部・下部消化管症状、臨床オリエンテド上部・下部消化管の解剖・生理と受容体・薬理、腸内細菌叢、中枢自律神経系、中枢情動系、特徴的な消化器症状群としての胃潰瘍・機能性ディスペプシア・過敏性腸症候群、食道アカラシア、胃食道逆流症、特発性便秘、偽性腸閉塞(イレウス)・腸重積、宿便潰瘍、便失禁、他覚的検査としての上部・下部消化管の代表的検査、鑑別疾患としての器質性消化器疾患と薬物、治療として食事療法、運動療法、看護とケア、内科的治療、鍼灸治療、電気刺激、外科的治療について、第一線の先生方にご執筆を頂きました。
各論は、非常にバラエティに富みますが、脳の疾患については、重要で頻度も高いパーキンソン病・脳血管障害を、脊髄では脊髄損傷・二分脊椎を、末梢神経ではギラン・バレー症候群・糖尿病の項目を、まずご覧頂きますと、脳・脊髄・末梢神経の障害で、どのような排便障害をきたすのか、その場合どのように対処したら良いかが分かり易いように思います。高齢者の便秘と便失禁についても、全体像をまとめました。一方、特発性偽性腸閉塞、ミトコンドリア脳筋症、ヒルシュスプルング病といった、稀ながら遭遇する可能性のある疾患についても、簡略に触れています。
本書は、全体がコンパクト、コンサイスで、携帯にも便利であり、患者さんに実際に接する先生方、看護師さん、コメディカル、ケアに携わる方々に、必ず役に立つ一冊であると思います。本書をベッドサイドで手に取って頂き、知識の整理、治療・ケア方針の決定に役立つならば、望外の喜びです。なお本書は、中外医学社から出版されました「神経因性膀胱ベッドサイドマニュアル」の姉妹編でもあります。併せお手に取って御覧頂けますと幸いです。最後に、編集発刊に向け終始ご助言を賜りました、中外医学社 五月女謙一さんに心より深謝申し上げます。
2019年春
東邦大学医療センター佐倉病院脳神経内科教授
榊原隆次
東北大学心療内科教授
福土審
神経・精神疾患による消化管障害: ベッドサイドマニュアル
巻頭言
今回、中外医学社から「神経・精神疾患による消化管障害: ベッドサイドマニュアル」が発刊されることになりました。本書は、総合診療・一般内科、消化器内科・外科,神経因性排便障害を専門としない脳神経内科や精神科・心療内科、泌尿器科、脳神経外科・整形外科・リハビリテーション科、さらに患者さんに接する看護師、コメディカルの方々を広く対象に,薬剤性便秘、過敏性腸症候群も含めた神経因性排便障害に関する知識を,エキスパートの立場からわかりやすく解説する書です。総論的知識はもちろん,診断・治療のノウハウを実践的にまとめる,神経因性排便障害の診療ガイドブックができたように思います。
消化器内科・外科、泌尿器科の先生に広く知られておりますように、内視鏡で異常がない、いわゆる機能性疾患は、大きく脳神経内科的な病気と、精神科的な病気に分けられるように思います。脳神経内科的な病気とは、脳脊髄末梢神経筋に器質的異常があるために、消化器に異常をきたすものです。これには、脳神経外科の脳腫瘍・脳出血、脳神経内科の脳梗塞・パーキンソン病・認知症・多発性硬化症、整形外科の脊髄損傷、脳神経内科の末梢神経障害・ギランバレー症候群などが含まれます。症状は、胃もたれ・便秘などが多く、高度になりますとイレウスをきたすこともあります。痛みは通常伴いません。このうち、パーキンソン病は、通常の脳MRIで異常がみられませんが、最近、補助検査(心筋MIBGシンチグラフィー、脳ダットスキャン)で容易に画像診断をすることができるようになってきました。これらにかかわる自律神経系の機序として、norepinephrine [NE], acetylcholineとその末梢・中枢での制御物質(dopamine, serotonin, GABA, NE, opioidなど)が知られています。さらに、急性の脳疾患(クモ膜下出血、頭部外傷、脳卒中など、脳内ストレスとも言われます)は、自律神経系よりも、下記の情動系と同じcortisol, CRF系を介して、Cushing胃潰瘍をきたすことが知られるようになってきました。
精神科的な病気とは、慢性の心的ストレス(神経症・うつ病など)により、消化器に異常をきたすものです。症状は、機能性ディスペプシア・過敏性腸症候群などが多く、高度になりますと胃潰瘍をきたすこともあります。痛みをしばしば伴います。ストレスは、脳MRIで捕まえることができませんが、最近、PET検査や脳脊髄液等により、変化が捉えられるようになってきました。これらにかかわる情動系の機序として、cortisol, CRFなどが良く知られており、その制御物質(dopamine, serotonin, GABA, NE, opioidなど)は、中枢自律神経系と一部重畳しています。しかし、まだ診断マーカーが少ないことから、脳神経内科的な病気を十分に除外する必要があります。脳神経内科的な病気と、精神科的な病気の合併も、最近知られるようになってきました(うつ病とパーキンソン病の合併など)。
総論では、脳神経内科、泌尿器科および情動ストレスと上部・下部消化管症状、臨床オリエンテド上部・下部消化管の解剖・生理と受容体・薬理、腸内細菌叢、中枢自律神経系、中枢情動系、特徴的な消化器症状群としての胃潰瘍・機能性ディスペプシア・過敏性腸症候群、食道アカラシア、胃食道逆流症、特発性便秘、偽性腸閉塞(イレウス)・腸重積、宿便潰瘍、便失禁、他覚的検査としての上部・下部消化管の代表的検査、鑑別疾患としての器質性消化器疾患と薬物、治療として食事療法、運動療法、看護とケア、内科的治療、鍼灸治療、電気刺激、外科的治療について、第一線の先生方にご執筆を頂きました。
各論は、非常にバラエティに富みますが、脳の疾患については、重要で頻度も高いパーキンソン病・脳血管障害を、脊髄では脊髄損傷・二分脊椎を、末梢神経ではギラン・バレー症候群・糖尿病の項目を、まずご覧頂きますと、脳・脊髄・末梢神経の障害で、どのような排便障害をきたすのか、その場合どのように対処したら良いかが分かり易いように思います。高齢者の便秘と便失禁についても、全体像をまとめました。一方、特発性偽性腸閉塞、ミトコンドリア脳筋症、ヒルシュスプルング病といった、稀ながら遭遇する可能性のある疾患についても、簡略に触れています。
本書は、全体がコンパクト、コンサイスで、携帯にも便利であり、患者さんに実際に接する先生方、看護師さん、コメディカル、ケアに携わる方々に、必ず役に立つ一冊であると思います。本書をベッドサイドで手に取って頂き、知識の整理、治療・ケア方針の決定に役立つならば、望外の喜びです。なお本書は、中外医学社から出版されました「神経因性膀胱ベッドサイドマニュアル」の姉妹編でもあります。併せお手に取って御覧頂けますと幸いです。最後に、編集発刊に向け終始ご助言を賜りました、中外医学社 五月女謙一さんに心より深謝申し上げます。
2019年春
東邦大学医療センター佐倉病院脳神経内科教授
榊原隆次
東北大学心療内科教授
福土審
総説11編
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 内科学脳神経内科), 舘野 冬樹, 相羽 陽介, 尾形 剛 多系統萎縮症の膀胱自律神経障害 下部尿路機能障害で初発する症例を含めて(総説) 自律神経 (0288-9250)56巻3号 Page170-174(2019.09)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 内科学神経内科) レヴィー小体型便秘(会議録) Pharma Medica (0289-5803)37巻10号 Page102-103(2019.10)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 内科学神経内科), 土井 啓員, 舘野 冬樹, 露崎 洋平, 岸 雅彦, 相羽 陽介, 尾形 剛 パーキンソン病とレヴィー小体型認知症の消化管障害(解説) 自律神経 (0288-9250)55巻2号 Page131-135(2018.06) 日本自律神経神経学会
- 山本 祥暉(東邦大学 医学部医学論文ユニット総説コース), 大堀 耕資, 萩原 聡子, 榊原 隆次 【多系統萎縮症-新たな展開】臨床検査と診断 自律神経機能検査(解説/特集) Clinical Neuroscience (0289-0585)37巻9号 Page1104-1109(2019.09)
- 大堀 耕資(東邦大学 医学部M2医学論文ユニット総説コース), 山本 祥暉, 萩原 聡子, 舘野 冬樹, 相羽 陽介, 榊原 隆次 【つまずかないための抗パーキンソン病薬の考え方、使い方】治療 自律神経症状(解説/特集) 薬事 (0016-5980)61巻11号 Page1968-1974(2019.08)
- 舘野 冬樹(東邦大学医療センター佐倉病院 内科学講座脳神経内科学), 尾形 剛, 榊原 隆次 【高齢者における下部尿路症状(LUTS)】中枢性神経障害に伴うLUTS(解説/特集) Geriatric Medicine (0387-1088)57巻7号 Page691-695(2019.07)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 脳神経内科) 【明日から使える認知症患者の尿失禁ケア】認知症患者の尿失禁について、ケアに関わる人が知っておくべきこと 高齢者にやさしい診療のために(解説/特集) WOC Nursing 6巻12号 Page7-16(2018.12)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 脳神経内科), 舘野 冬樹, 相羽 陽介, 露崎 洋平, 岸 雅彦, 高橋 修, 尾形 剛 パーキンソン病と膀胱障害 ドパミン・トランスポーター画像を含めて(総説) 自律神経 (0288-9250)56巻1号 Page54-57(2019.03)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 脳神経内科) 【これ一冊でパーフェクト!!泌尿器科薬物療法】神経因性下部尿路機能障害 抗コリン薬(解説/特集) 泌尿器外科 (0914-6180)32巻特別号 Page288-291(2019.04)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 脳神経内科) 多発性硬化症であることの鑑別、または鑑別を継続する義務を怠ったため、後遣障害が残ったとして損害賠償を求めた事例~Comment of Specialist. 花子さんは多発性硬化症でも脊髄梗塞でもなく、脊髄炎と神経症を合併した病態であった可能性が高いと思われる. 医療判例解説Vol,82Oct.2019 26-34.
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 脳神経内科), 舘野 冬樹, 相羽 陽介, 尾形 剛 多系統萎縮症による下部尿路機能障害 病態、診断、治療(総説) 日本排尿機能学会誌 (1347-6513)29巻2号 Page400-403(2019.06)
(総説より。文献No.11)

榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 脳神経内科) 多発性硬化症であることの鑑別、または鑑別を継続する義務を怠ったため、後遣障害が残ったとして損害賠償を求めた事例~Comment of Specialist. 花子さんは多発性硬化症でも脊髄梗塞でもなく、脊髄炎と神経症を合併した病態であった可能性が高いと思われる. 医療判例解説Vol,82Oct.2019 26-34.
判例解説の途中、このように記載されています:「本事例を見まして、私共も肝に銘じないといけないと思うことは、大学病院で最終診断ができるようにしてあげないといけないということです。花子さんは私が判決文を読んだ限りにおいても、複数の病気を持っていた可能性はあったように思います。器質的な部分の疑いは神経内科等で細かい検査を進めてあげれば良いですし、精神的な部分の合併が疑われた場合は、精神科を紹介してあげないといけないですので、両者の治療を受ければ良くなるということを、患者さんに納得してもらうことは大事なことです。当院の場合では神経チームというものがありまして、神経内科、脳神経外科、精神科において横の繋がりが強いです。それぞれの科で患者さんに器質的、精神的なものが疑われたら、すぐに該当する科を紹介するということが日常的に行われています。患者さんもなかなか診断がつかなかったり曖昧な状態のままであったりすると不安になってしまいますので、その時点で分からないのであれば、曖昧にせず、候補の病名について上位から3つなどをそのまま説明するということも必要であると思いますし、精神科の病気を疑う場合は、精神科に紹介状を用意し、病名をはっきりさせる方が、患者さんにとって大切ではないかと思います。大学病院ならば様々な診療科を標榜していますから、できるだけ早い段階にて、病院内で幅広く考えて、診断して完結してあげれば良かったのではないかと感じます。本件でいえば、V大学病院できちんと診断してあげていれば、患者さんが納得され、訴訟に至るようなことがなかったのかもしれません。」
判例解説の途中、このように記載されています:「本事例を見まして、私共も肝に銘じないといけないと思うことは、大学病院で最終診断ができるようにしてあげないといけないということです。花子さんは私が判決文を読んだ限りにおいても、複数の病気を持っていた可能性はあったように思います。器質的な部分の疑いは神経内科等で細かい検査を進めてあげれば良いですし、精神的な部分の合併が疑われた場合は、精神科を紹介してあげないといけないですので、両者の治療を受ければ良くなるということを、患者さんに納得してもらうことは大事なことです。当院の場合では神経チームというものがありまして、神経内科、脳神経外科、精神科において横の繋がりが強いです。それぞれの科で患者さんに器質的、精神的なものが疑われたら、すぐに該当する科を紹介するということが日常的に行われています。患者さんもなかなか診断がつかなかったり曖昧な状態のままであったりすると不安になってしまいますので、その時点で分からないのであれば、曖昧にせず、候補の病名について上位から3つなどをそのまま説明するということも必要であると思いますし、精神科の病気を疑う場合は、精神科に紹介状を用意し、病名をはっきりさせる方が、患者さんにとって大切ではないかと思います。大学病院ならば様々な診療科を標榜していますから、できるだけ早い段階にて、病院内で幅広く考えて、診断して完結してあげれば良かったのではないかと感じます。本件でいえば、V大学病院できちんと診断してあげていれば、患者さんが納得され、訴訟に至るようなことがなかったのかもしれません。」
その他
- 榊原隆次. 編集後記. 日本自律神経学会雑誌 2019: 56(4), 2019.12.15
- 榊原隆次. 新春随想集 シェーグレン症候群とサガの国を訪ねて(Gothenburg, Sweden). 東京都医師会雑誌 2020: 73(1), 32.
- 榊原隆次. 新春随想集 シェーグレン症候群とサガの国を訪ねて(Gothenburg, Sweden). 東京都医師会雑誌
「シェーグレン症候群とサガの国を訪ねて」

図(一部Wikipediaより)
東邦大学医療センター佐倉病院脳神経内科の榊原隆次です。
昨年2019年9月、私の属します国際禁制学会(ICS, international continence society, 膀胱・直腸を集学的に扱う学会で、前立腺肥大症・骨盤臓器脱・神経因性膀胱・神経因性排便障害・認知症に伴う失禁などが含まれます)がスウェーデンのゴセンバーグ Gothenburg (スウェーデン語名 ヨーテボリ)であり、参加する機会がありました。その様子をフォト・エッセイの形で紹介させて頂きます。
ゴセンバーグはスウェーデンの第2の都市で、12世紀までギーツ人 Geats (スウェーデン語名 イェイツ人)の国であったことに遡ります。図Aはゴセンバーグの市街図で、図中ほどの門張った部分は要塞国家の外壁を表し、函館五稜郭の外壁を思い起こさせます。13世紀になりますと、バイキング(viking, vik 入江[フィヨルド]のある所; 北の人 norman; 古ノルド語Old Norseを話す人)王国の一部となりました。図Bはロングシップという、帆とオールの両方で進むバイキングの船で、ゴセンバーグ市博物館に展示されています。バイキング王国は、アイスランド、ノルウェー、スウェーデンを中心に広がり、欧米人の第3の心の故郷である、北欧神話を形成したことが広く知られています(第1はギリシャ/ローマ神話と医学/哲学/政治学他の学問/建築、第2はキリスト教とも言われます)。北欧神話はサガ、エッダとして知られ、リヒャルト・ワグナーの「ニーベルングの指輪」に引用されたことでも有名です。この中の「ワルキューレの騎行」は、映画「地獄の黙示録」で使われ、聞かれた先生も多いのではないでしょうか。サガ、エッダの登場人物は、オンラインゲームなどでも使われていますね。イギリス人の親しんでいる言葉として、Tuesday火曜日=Tyr(ティール)の日、Wednesday水曜日=Wooden(Oddin ニーベルングの指輪[ドイツ語]ではWotan)の日、Thursday木曜日=Thor(トール/ソー、大きな槌を武器とする戦いの神で、映画「マイティ—ソー」に出てきます)の日、Friday金曜日=Freyja(フレイア、愛の女神)の日などがあります。
スウェーデンの有名人として、イングリッド・バーグマン(女優、映画「カサブランカ」他)、セルシウス(温度の基準、摂氏として有名、起点はメートル法では-273度℃=0度Kケルビン)、ノーベル(爆薬製造で大富豪になるも、遺言でノーベル賞を設立)、ヘンリク・シェーグレン(眼科医、シェーグレン症候群を記載。図C)などがおられます。ゴセンバーグの南部、Kronoberg近郊で生まれたのが、北欧家具で有名なイケアIKEAですね(頭文字 Ingvar Kamprad [創始者の名前], Elmtaryd [農場の名前], Agunnaryd [町の名前])。ゴセンバーグはスウェーデンの自動車メーカー、ボルボ Volvo (ラテン語で「回転する」の意、ボルボがベアリングメーカーとして発展したことから。[腸捻転のvolvulusと類義])のお膝元として有名です。研究所・工場は巨大な町を呈しており、ボルボ博物館では、自動車黎明期から最新モデル、歴代コンセプトカー、ボルボ製戦闘機などが展示されています。ボルボの最新モデルのヘッドライトはT字型をしており、これはスウェーデンの伝統、Thor(トール、大きな槌を武器とする戦いの神)に倣ったものだそうです。最後に、ゴセンバーグの国際禁制学会ICSで討議されたことが、膀胱・直腸障害で苦しむ患者さんの病状改善に役立つことを祈りつつ、文章を終わらせて頂きます。
(文責:榊原隆次)
東邦大学医療センター佐倉病院脳神経内科の榊原隆次です。
昨年2019年9月、私の属します国際禁制学会(ICS, international continence society, 膀胱・直腸を集学的に扱う学会で、前立腺肥大症・骨盤臓器脱・神経因性膀胱・神経因性排便障害・認知症に伴う失禁などが含まれます)がスウェーデンのゴセンバーグ Gothenburg (スウェーデン語名 ヨーテボリ)であり、参加する機会がありました。その様子をフォト・エッセイの形で紹介させて頂きます。
ゴセンバーグはスウェーデンの第2の都市で、12世紀までギーツ人 Geats (スウェーデン語名 イェイツ人)の国であったことに遡ります。図Aはゴセンバーグの市街図で、図中ほどの門張った部分は要塞国家の外壁を表し、函館五稜郭の外壁を思い起こさせます。13世紀になりますと、バイキング(viking, vik 入江[フィヨルド]のある所; 北の人 norman; 古ノルド語Old Norseを話す人)王国の一部となりました。図Bはロングシップという、帆とオールの両方で進むバイキングの船で、ゴセンバーグ市博物館に展示されています。バイキング王国は、アイスランド、ノルウェー、スウェーデンを中心に広がり、欧米人の第3の心の故郷である、北欧神話を形成したことが広く知られています(第1はギリシャ/ローマ神話と医学/哲学/政治学他の学問/建築、第2はキリスト教とも言われます)。北欧神話はサガ、エッダとして知られ、リヒャルト・ワグナーの「ニーベルングの指輪」に引用されたことでも有名です。この中の「ワルキューレの騎行」は、映画「地獄の黙示録」で使われ、聞かれた先生も多いのではないでしょうか。サガ、エッダの登場人物は、オンラインゲームなどでも使われていますね。イギリス人の親しんでいる言葉として、Tuesday火曜日=Tyr(ティール)の日、Wednesday水曜日=Wooden(Oddin ニーベルングの指輪[ドイツ語]ではWotan)の日、Thursday木曜日=Thor(トール/ソー、大きな槌を武器とする戦いの神で、映画「マイティ—ソー」に出てきます)の日、Friday金曜日=Freyja(フレイア、愛の女神)の日などがあります。
スウェーデンの有名人として、イングリッド・バーグマン(女優、映画「カサブランカ」他)、セルシウス(温度の基準、摂氏として有名、起点はメートル法では-273度℃=0度Kケルビン)、ノーベル(爆薬製造で大富豪になるも、遺言でノーベル賞を設立)、ヘンリク・シェーグレン(眼科医、シェーグレン症候群を記載。図C)などがおられます。ゴセンバーグの南部、Kronoberg近郊で生まれたのが、北欧家具で有名なイケアIKEAですね(頭文字 Ingvar Kamprad [創始者の名前], Elmtaryd [農場の名前], Agunnaryd [町の名前])。ゴセンバーグはスウェーデンの自動車メーカー、ボルボ Volvo (ラテン語で「回転する」の意、ボルボがベアリングメーカーとして発展したことから。[腸捻転のvolvulusと類義])のお膝元として有名です。研究所・工場は巨大な町を呈しており、ボルボ博物館では、自動車黎明期から最新モデル、歴代コンセプトカー、ボルボ製戦闘機などが展示されています。ボルボの最新モデルのヘッドライトはT字型をしており、これはスウェーデンの伝統、Thor(トール、大きな槌を武器とする戦いの神)に倣ったものだそうです。最後に、ゴセンバーグの国際禁制学会ICSで討議されたことが、膀胱・直腸障害で苦しむ患者さんの病状改善に役立つことを祈りつつ、文章を終わらせて頂きます。
(文責:榊原隆次)
シンポジウム/特別講演/ランチョンセミナー/パネルディスカッション/Committeeディスカッション等39編(うち英文5編)
- Sakakibara R. Can neurological disorders present initially with urological complaints? 7th International Neuro-Urology Society (INUS) Symposium in Zurich, 2019.1.24-26.
- Sakakibara R, Seif M, Vodusek D, Clarkson BD, Curt A, Fsnciulli A, Kaelin-Lang A. discussion panel. Workshop D: Neuroscience. Chair: Blok BBF, Panicker JN. 7th International Neuro-Urology Society (INUS) Symposium in Zurich, 2019.1.24-26.
- Sakakibara R. Symposium TP7: Important non-motor symptoms that are often overlooked. Urological dysfunction in PD – what is it and what can be done about it? 5th World Parkinson Congress 2019 in Kyoto, June, 2019.6.6-8
- Sakakibara R. Overview of multiple system atrophy. Symposium Chair: Sakakibara R, Benarroch E. Multiple system atrophy: a disease centrally affecting the Autonomic Nervous System. 11th Congress of the International Society for Autonomic Neuroscience 2019, UCLA, Los Angeles, July 25-27.
- Yamamoto T, Sakakibara R. Autonomic bladder disorder in multiple system atrophy. Symposium Chair: Sakakibara R, Benarroch E. Multiple system atrophy: a disease centrally affecting the Autonomic Nervous System. 11th Congress of the International Society for Autonomic Neuroscience 2019, UCLA, Los Angeles, July 25-27.
- 榊原隆次. 特別講演 パーキンソン病の排尿障害. 第34回「ニューロネットワーク福岡」. 福岡市、2019.12.20
- 榊原 隆次. 講演 当院の認知症疾患医療センターとしての取り組み~高齢者ケアの立場から. 印旛9市郡認知症医療連携協議会、佐倉市、2019.12.12
- 榊原隆次. 特別講演 神経内科と排尿障害: 認知症を含めて. 堺市医師会泌尿器科医会学術講演会. 堺市、2019.11.30
- 榊原 隆次. 講演 ウロダイナミクス検査の基礎と臨床. と実地講習指導 日本泌尿器科学会・日本老年泌尿器科学会・日本排尿機能学会 第3回排尿機能検査地域講習会 Hands On Tokyo、東京、2019.11.16
- 榊原隆次. Opening Remarks パーキンソン病と薬物治療. ハッピーフェイスセミナーin千葉. 千葉市、2019.11.14
- 榊原隆次. 特別講演 高齢者認知症: 糖尿病ケアを含めて. Diabetes & Dementia Seminar. 成田市、2019.10.29
- 榊原隆次. Closing Remarks 認知症と漢方薬. 認知症セミナー. 佐倉市、2019.10.26
- 榊原隆次. 特別講演 神経内科と排尿障害. エーザイクリニカルセミナー. 京都、2019.10.11
- 榊原隆次. 特別講演 神経疾患と排尿障害. 第41回信州排尿QOL研究会. 松本市、2019.10.5
- 榊原 隆次・青木正志. シンポジウム: 内科的脊髄疾患の治療最先端. Opening Remarks. 第54回日本脊髄障害医学会 2019.10.31-11.1 秋田市
- 榊原 隆次 教育セミナー. パーキンソン病と認知症の下部尿路機能障害. 第26回日本排尿機能学会 2019.9.12-14 東京
- 榊原 隆次. 特別講演 神経内科領域の便秘治療: linaclotideの位置づけ. 脳・腸・心をつなぐ~精神神経疾患患者さんの便秘症を考える、仙台市、2019.8.30
- 榊原 隆次. 特別講演 地域における認知症ケア. 令和元年度千葉県キャラバン・メイトスキルアップ研修、千葉市、2019.8.9
- 榊原隆次. 特別講演: パーキンソン病患者の便秘治療. 臨床セミナー 東京、2019.8.8
- 榊原隆次. 特別講演: 高齢者の排泄障害: 脳神経内科から. 第4回高野山排泄セミナー 高野山、2019.8.3-4
- 榊原隆次. Panel Discussion: パーキンソン病における排尿障害とToviace. 2019 Toviace Advisory Board 東京、2019.2019.8.3
- 榊原隆次. 特別講演 パーキンソン病における排尿障害の治療. パーキンソン病を考える会in北九州 北九州市、2019.7.12
- 舘野冬樹, 榊原 隆次 パーキンソン病と便秘: いつから、どうして、そしてどのように治療するか. パーキンソン病・運動障害疾患コングレスプログラム・抄録集 13回 Page122(2019.07) 東京、2019.7.25-27
- 榊原隆次. 閉会テーマ 便秘症. 慢性便秘を考える会in千葉. 千葉市、2019.6.27
- 榊原隆次. 特別講演 中枢性排尿障害: パーキンソン病を中心に.. 高齢者包括ケアセミナー~排泄ケアを中心に考える~ 香川、2018.6.22
- 榊原隆次. 学会賞講演 膀胱・消化管障害における神経学の確立を目指して. 第60回日本神経学会総会. 大阪、2019.5.22-25
- 榊原隆次. 司会・導入テーマ 排便障害. 精神医療と便秘を考える会. 佐倉市、2019.5.16
- 榊原隆次. 特別講演 パーキンソン病における排尿障害の治療. 第23回呉脳疾患懇話会. 呉市、2019.4.25
- 榊原隆次. 特別講演 パーキンソン病における下部尿路機能障害の特徴と治療について Takeda Parkinson’s Disease Web Symposium. 千葉市、2018.3.26
- 榊原隆次. 特別講演 パーキンソン病による便秘治療~Linaclotideの位置づけ. 安房便秘症治療セミナー. 鴨川市、2018.3.18
- 榊原隆次. 特別講演 認知症と排尿障害. 船橋下部尿路機能セミナー: 泌尿器科疾患連携の会. 船橋市、2018.3.14
- 榊原隆次. 佐倉市薬剤師会 特別講演 排尿障害治療最新の話題. 佐倉市、2019.3.6
- 榊原隆次. 閉会テーマ パーキンソン病と治療. 第7回北総PD研究会. 千葉市、2019.3.1
- 榊原 隆次. 特別講演 認知症とその対応. 認知症サポート医による講演会、八街市、2019.2.28
- 榊原隆次. 特別講演 認知症と下部尿路機能障害. 武庫川泌尿器科フォーラム. 大阪市、2019.2.23
- 榊原隆次. 司会・導入テーマ アルツハイマー病と治療. Rivastigmine Expert Seminar 2019. 千葉市、2019.2.19
- 榊原隆次. 印旛郡市薬剤師会 新オレンジプラン薬剤師認知症対応力向上研修 特別講演 認知症の基礎知識. 成田市、2019.2.3
- 榊原隆次. ワークショップ 若年性認知症の事例検討. 平成30年度千葉県認知症疾患医療センター研修会. 千葉市、2019.2.2
- 榊原 隆次. 特別講演 認知症を理解する. 認知症ケア研修会、東邦大学医療センター佐倉病院、佐倉市、2019.1.30
補遺
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 内科学神経内科), 土井 啓員, 舘野 冬樹, 露崎 洋平, 岸 雅彦, 相羽 陽介, 尾形 剛 パーキンソン病とレヴィー小体型認知症の消化管障害(解説) 自律神経 (0288-9250)55巻2号 Page131-135(2018.06) 日本自律神経神経学会(補遺)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 内科学神経内科) 神経疾患と排尿障害(会議録) 臨床神経学 (0009-918X)58巻Suppl. Page S183(2018.12) 学会賞講演 日本神経学会(補遺)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 内科学神経内科) 排尿機能障害(会議録) 臨床神経学 (0009-918X)58巻Suppl. Page S65(2018.12) 教育講演 日本神経学会(補遺)
一般講演47編(うち英文11編)
- Simeoni S, Sakakibara R, Uchiyama T, Panicker JN. discussion panel. Workshop D: Neuroscience. Urinary retention as the first manifestation of multiple system atrophy: can a urological presentation suggest the site of neurological lesion? 7th International Neuro-Urology Society (INUS) Symposium in Zurich, 2019.1.24-26.
- Oki T, Mishima Y, Iwabuchi Y, Sakakibara R. Clinic-based medical trestment for neurodegenerative diseases. Chronic Disease Congress Patient Care-2019, September 26-27, Paris.
- Suzuki K, Okuma Y, Sakakibara R, et al. Determinants of body mass index in patients with Parkinson’s disease: a multicenter study. 60th Annual Meeting of the Japanese Society of Neurology, Osaka, 2019.5.22-25
- Sakakibara R, Panicker J, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Bladder dysfunction as the initial presentation of MSA: a prospective cohort study. 60th Annual Meeting of the Japanese Society of Neurology, Osaka, 2019.5.22-25
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y, Uchiyama T, Yamanishi T, Yamamoto T, Shibata C et al.. Lewy body constipation. 50th International Continence Society 2019 in Gothenburg, France, 2019.9.12-14
- Shibata C, Sakakibara R, Fuse M, Koga M, Tateno F, Aiba Y, Uchiyama T, Yamanishi T, Yamamoto T, et al.. Reserve bladder capacity (RC=MDV-NDV): analysis of patients with DO and those without DO. 50th International Continence Society 2019 in Gothenburg, France, 2019.9.12-14
- Uchiyama T, Yamamoto T, Nakajima H, Sakakibara R, Fuse M, Koga M, Tateno F, Aiba Y, Yamanishi T, et al.. Photo-stimulation with low reactive level laser can improve overactive bladder in patients with neurological diseases. 50th International Continence Society 2019 in Gothenburg, France, 2019.9.12-14
- Yamamoto T, Sakakibara R, Uchiyama T, Kuwabara S. Stimulation of periaqueductal grey decreased the bladder inter-contraction and dopamine and norepinephrine levels in profrontal cortex in Parkinson’s disease model rat. 50th International Continence Society 2019 in Gothenburg, France, 2019.9.12-14
- Uchiyama T, Yamamoto T, Sakakibara R, et al.. Characteristics of lower gastrointestinal tract function in patients with Parkinson’s disease. 7th International Multiple System Atrophy (MSA) Congress 2019, Nice, France, September..21-24
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y. MIBG myocardial scintigraphy identifies premotor PD/DLB during a negative DAT scan period. 7th International Multiple System Atrophy (MSA) Congress 2019, Nice, France, September..21-24
- Yamamoto T, Yamanaka Y, Sugiyama S, Hirano T, Uchiyama T, Asahina M, Sakakibara R, Kuwabara S. The severity of motor dysfunctions and autonomic dysfunctions are not correlated in multiple system atrophy. 7th International Multiple System Atrophy (MSA) Congress 2019, Nice, France, September..21-24
- 榊原隆次, 舘野冬樹、相羽陽介、内山智之、山本達也、鈴木啓悦、松岡克善. シヌクレイノパチーの早期診断~診療科協力の向こうに. 第1410回千葉医学会例会、2019.12.14 千葉
- 高橋修、榊原 隆次、清水彩未、杉山恵、舘野冬樹、矢野仁、鈴木啓悦、高田伸夫. 糖尿病患者の神経伝導検査: 動脈硬化との関連. 日本臨床神経生理学会 2019.11.30 東京
- 榊原隆次. アルツハイマー病とレヴィー小体型認知症の合併(dual diseases): コホート研究. 東邦医学会分科会報告 2019.11.15 東京
- 榊原隆次、土井啓員、舘野冬樹、相羽陽介、内山智之、山本達也. レヴィー小体型便秘. 第37回日本神経治療学会、2018.11.5-7 横浜
- 内山智之、山本達也、鈴木圭輔、榊原隆次、他. 難治性の便秘に対して複数の下剤を使用し改善がみられた1症例. 第37回日本神経治療学会、2018.11.5-7 横浜
- 榊原 隆次,土井啓員, 舘野 冬樹, 相羽 陽介, 内山 智之, 山本 達也. レヴィー小体型便秘. 第37回日本神経治療学会、2019.11.5-7 横浜
- 舘野 冬樹,榊原 隆次. 大動脈解離と鑑別が困難であった脊髄硬膜外出血の1例. 第54回日本脊髄障害医学会 2019.10.31-11.1 秋田市
- 榊原 隆次,土井啓員, 舘野 冬樹, 相羽 陽介, 内山 智之, 山本 達也. レヴィー小体型便秘. 第72回日本自律神経学会 2019.11.2-3 北九州市
- 山本 達也、山中義祟、杉山淳比古、平野成樹、内山 智之、朝比奈正人、榊原 隆次,桑原聡. 多系統萎縮症(MSA-C)では運動障害と排尿障害の重症度は相関しない. 第72回日本自律神経学会 2019.11.2-3 北九州市
- 榊原 隆次、舘野冬樹、相羽陽介、高橋修、清水彩未、矢野仁、松岡克善、山西友典、内山智之、山本達也. レヴィー小体型便秘. 第26回日本排尿機能学会 2019.9.12-14 東京
- 内山智之、山本達也、鈴木圭介、門脇太郎、山西友典、榊原 隆次、平田幸一、桑原聡、村井弘之. パーキンソン病の下部消化管機能障害の特徴. 第26回日本排尿機能学会 2019.9.12-14 東京
- 高橋修、榊原 隆次、清水彩未、杉山恵、舘野冬樹、矢野仁、鈴木啓悦、高田伸夫. ウロダイナミクスからみた糖尿病性末梢神経障害- 神経伝導検査との対比. 第26回日本排尿機能学会 2019.9.12-14 東京
- 舘野冬樹、相羽陽介、榊原 隆次、高橋修. 神経核内封入体病にて経過の中でウロダイナミクス所見に変化を認めた1例. 第26回日本排尿機能学会 2019.9.12-14 東京
- 相羽陽介、舘野冬樹、榊原隆次. 白血球破砕型ニューロパチーの1例. 第14回佐倉神経精神セミナーおよび東邦医学会分科会 2019.8.23 佐倉市
- 榊原隆次. アルツハイマー病とレヴィー小体型認知症の合併(dual diseases): コホート研究. 第14回佐倉神経精神セミナーおよび東邦医学会分科会 2019.8.23 佐倉市
- 山本 達也(千葉県立保健医療大学 リハビリテーション学科), 山中 義崇, 杉山 淳比古, 平野 成樹, 内山 智之, 朝比奈 正人, 榊原 隆次, 桑原 聡 多系統萎縮症(MSA-C)では運動障害と排尿障害の重症度は相関しない(会議録) 日本自律神経学会総会プログラム・抄録集 72回 Page113(2019.11)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 脳神経内科), 土井 啓員, 舘野 冬樹, 相羽 陽介, 内山 智之, 山本 達也 レヴィー小体型便秘(会議録) 日本自律神経学会総会プログラム・抄録集 72回 Page111(2019.11)
- 平野 成樹(千葉大学 大学院医学研究院脳神経内科学), 榊原 隆次, 小松 尚也, 清水 啓介, 石川 萌乃, 燒山 正嗣, 伊豫 雅臣, 桑原 聡 千葉県認知症疾患医療センターにおける若年性認知症疫学調査(会議録) 日本認知症学会2019.11.7-9 Dementia Japan (1342-646X)33巻4号 Page576(2019.10)
- 中塚 智也(東邦大学医療センター佐倉病院 放射線科), 稲岡 努, 榊原 隆次, 寺田 一志 エオジン好性核内封入体病に対してMR spectroscopyを施行した1例(会議録) 日本認知症学会 Dementia Japan (1342-646X)33巻4号 Page560(2019.10)
- 天谷 亮介(東邦大学 理学部生物学科), 小池 夏美, 村田 亘, 原 司, 河井 貴行, 舘野 冬樹, 額田 均, 榊原 隆次, 松本 紋子 神経変性疾患のバイオマーカー開発に向けた赤血球α-synucleinの分子形態解析(会議録) 日本生化学会大会プログラム・講演要旨集 92回 Page [1T08a-03](2019.09) 2019.9.18-20
- 原 司(東邦大学 理学部生物学科生化学研究室), 天谷 亮介, 村田 亘, 河井 貴行, 舘野 冬樹, 額田 均, 榊原 隆次, 松本 紋子 神経変性疾患における白血球ミトコンドリア呼吸鎖スーパーコンプレックスの解析(会議録) 日本生化学会大会プログラム・講演要旨集 92回 Page [1T08a-02](2019.09) 2019.9.18-20
- 内山 智之(国際医療福祉大学 医学部), 山本 達也, 中嶋 秀明, 鈴木 圭輔, 門脇 太郎, 榊原 隆次, 桑原 聡, 平田 幸一, 村井 弘之 パーキンソン病の便秘の特徴(会議録) パーキンソン病・運動障害疾患コングレスプログラム・抄録集 13回 Page122(2019.07) 東京、2019.7.25-27
- 相羽 陽介(東邦大学医療センター佐倉病院 神経内科), 館野 冬樹, 岸 雅彦, 榊原 隆次 一過性脳虚血発作における急性期拡散強調画像陽性例に関する臨床的検討(会議録) 臨床神経学 (0009-918X)58巻Suppl. Page S280(2018.12) 日神経学会関東地方会
- 内山 智之(国際医療福祉大学 医学部), 山本 達也, 鈴木 圭輔, 門脇 太郎, 宮本 雅之, 中嶋 秀樹, 榊原 隆次, 桑原 聡, 平田 幸一 急性の尿閉で発症して尿閉のみが後遺した仙髄梗塞または仙髄炎疑いの1例(会議録/症例報告) 自律神経 (0288-9250)56巻2号 Page xxxiv (2019.06) 日本自律神経学会
- 内山 智之(国際医療福祉大学 医学部), 山本 達也, 鈴木 圭輔, 門脇 太郎, 宮本 雅之, 中島 秀樹, 榊原 隆次, 平田 幸一, 桑原 聡, 村井 弘之 特別養護老人ホーム入所者における尿の排出障害とその影響(会議録) 自律神経 (0288-9250)56巻2号 Page xxxiv(2019.06) 日本自律神経学会
- 清水彩未、高橋修、舘野冬樹、榊原隆次 ウロダイナミクスからみた糖尿病性排尿障害~神経伝導検査との対比. 第16回関東ウロダイナミクス研究会、東京、2019.6.29
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 脳神経内科), 舘野 冬樹, 相羽 陽介, 高橋 修, 清水 彩未, 杉山 恵, 高田 伸夫 レヴィー小体型便秘(会議録) 日本老年泌尿器科学会 日本老年泌尿器科学会誌 (2187-3682)32巻1号 Page142(2019.05) 2019.6.14-15.
- 柴田 千晴(獨協医科大学病院 排泄機能センター), 布施 美樹, 加賀 勘家, 加賀 麻祐子, 及川 信次, 阿波 裕輔, 榊原 隆次, 山西 友典 通常尿意(Normal desire to void:NDV)の評価について(会議録) 日本老年泌尿器科学会誌 (2187-3682)32巻1号 Page117(2019.05) 2019.6.14-15.
- 高橋 修(東邦大学医療センター佐倉病院 臨床生理機能検査部), 榊原 隆次, 清水 彩未, 西村 春香, 瀧口 真央, 片岡 学, 鈴木 淳, 高田 伸夫 糖尿病患者の神経伝導検査の重症度と動脈硬化の進展具合は平行するか?(会議録) 日本医学検査学会抄録集 68回 Page346(2019.05)
- 榊原 隆次 レヴィー小体型便秘(Lewy Body Constipation) 日本消化器病学会関連研究会 第2回慢性便秘診断・治療研究会、東京、2019.5.25
- 榊原 隆次, 舘野 冬樹, 相羽 陽介,松岡克善 レヴィー小体型便秘 日本内科学会、名古屋市、2019.4.26-28
- 天谷 亮介, 小池 夏美, 村田 亘, 原 司, 河井 貴行, 舘野 冬樹, 額田 均, 榊原 隆次, 松本 紋子 神経変性疾患のバイオマーカー開発に向けた赤血球α-synucleinの分子形態解析 第15回東邦大学5学部合同学術集会、習志野市、2019.3.9
- 原 司, 天谷 亮介, 村田 亘, 河井 貴行, 舘野 冬樹, 額田 均, 榊原 隆次, 松本 紋子 神経変性疾患における白血球ミトコンドリア呼吸鎖スーパーコンプレックスの解析 第15回東邦大学5学部合同学術集会、習志野市、2019.3.9
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院 内科学脳神経内科), 松岡 克善 レヴィー小体型便秘(Lewy Body Constipation)(会議録) 東邦医学会雑誌 (0040-8670)66巻1号 Page79-80(2019.03)
- 舘野 冬樹(東邦大学医療センター佐倉病院 内科), 相羽 陽介, 岸 雅彦, 榊原 隆次 脊髄小脳変性症における前頭葉機能障害と運動障害の関連について(会議録) 東邦医学会雑誌 (0040-8670)66巻1号 Page77-78(2019.03) 東邦医学会
- 相羽陽介、舘野冬樹、榊原隆次. 3か月に及ぶ意識障害より軽快した抗NMDA受容体抗体辺縁脳炎の1例. 第4回北総ニューロロジー倶楽部、佐倉市、2019.1.31
補遺
- ◎長尾建樹†,原田雅史†,長尾考晃†,榮山雄紀†,根本匡章†,舘野冬樹†,露崎洋平†,岸 雅彦†,榊原隆次†,渕之上裕†,周郷延雄† パーキンソン病(PD)非運動症状に対する視床下核脳深部刺激療法(STN-DBS)の効果 第21回日本臨床脳神経外科学会 金沢2018/07/15 (補遺)
- 吉田 友英(東邦大学 医学部臨床支援室), 山本 昌彦, 榊原 隆次 神経耳科学的検査からみたSCA6患者の10年(会議録/症例報告) 日本耳鼻咽喉科学会会報 (0030-6622)122巻4号 Page630(2019.04) 第77回日本めまい平衡医学会 2018.11.28-30 山口 (補遺)
- 内山 智之(獨協医科大学病院 排泄機能センター), 山本 達也, 鈴木 圭輔, 門脇 太郎, 藤田 裕明, 渡邉 悠児, 宮本 雅之, 榊原 隆次, 桑原 聡, 平田 幸一 神経疾患患者の過活動膀胱に対するミラベグロンの効果について(会議録) 臨床神経学 (0009-918X)58巻Suppl. Page S277(2018.12) (補遺)
- 榊原 隆次(東邦大学医療センター佐倉病院), 河井 貴行, 相羽 陽介, 尾形 剛, 岸 雅彦, 舘野 冬樹 一過性全健忘(TGA)患者の脳脊髄液(CSF)中での酸化ストレスマーカーBAPの上昇(会議録) 千葉医学会 千葉医学雑誌 (0303-5476)95巻2号 Page57(2019.04) (補遺)
Research Update 2020 Spring, Sakura Medical Center Neurology

Our research goal is:
First, to develop a clear way of early diagnosis and treatment of the patients, using advanced neuroimaging (MRI tensor & curtosis imaging, functional brain mapping of autonomic stimulation), cerebrospinal fluid analysis (alpha synuclein, separating repeat-numbers of phosphorylated tau, oxidative stress, neuro-immunology), neurophysiology, cognitive testing, and advanced autonomic testing (bladder electro-sensation & video urodynamics, upper & lower gut motility).
Second, to develop a clear way of management and care for the patients, using patient-oriented care by a Neuro-Team from the functional recovery of aphasia to the bladder care.
Just kick on, join and research together!
First, to develop a clear way of early diagnosis and treatment of the patients, using advanced neuroimaging (MRI tensor & curtosis imaging, functional brain mapping of autonomic stimulation), cerebrospinal fluid analysis (alpha synuclein, separating repeat-numbers of phosphorylated tau, oxidative stress, neuro-immunology), neurophysiology, cognitive testing, and advanced autonomic testing (bladder electro-sensation & video urodynamics, upper & lower gut motility).
Second, to develop a clear way of management and care for the patients, using patient-oriented care by a Neuro-Team from the functional recovery of aphasia to the bladder care.
Just kick on, join and research together!


INUS international neuro-urology society 2020 Istanbul, January.

INUS international neuro-urology society 2019 Zurich, January. Matterhorn.

5th World Parkinson Congress 2019 in Kyoto, June.

11th Congress of the International Society for Autonomic Neuroscience 2019, UCLA, Los Angeles, July.

ICS International Continence Society Meeting,


7th International Multiple System Atrophy (MSA) Congress 2019, Nice, France, September. Cote d’Azur (blue coast), Riviera (coast).
Publication
- Suzuki K, Okuma Y, Uchiyama T, Miyamoto M, Haruyama Y, Kobashi G, Sakakibara R, Shimo Y, Hatano T, Hattori N, Yamamoto T, Hirano S, Yamamoto T, Kuwabara S, Kaji Y, Fujita H, Kadowaki T, Hirata K. Determinants of Low Body Mass Index in Patients with Parkinson's Disease: A Multicenter Case-Control Study. J Parkinsons Dis. 2019 Dec 16. doi: 10.3233/JPD-191741. [Epub ahead of print]PMID:31868678
- Tateno F, Sakakibara R, Aiba Y, Ogata T, Katsumata M, Matsuoka Y. Recurrent sigmoid volvulus in a patient with Parkinson's disease. Clin Auton Res. 2019 Dec 14. doi: 10.1007/s10286-019-00658-0. [Epub ahead of print] No abstract available.PMID:31838591
- Tateno F, Sakakibara R, Aiba Y, Takahashi O, Shimizu A, Oki T. Increased bladder sensation without detrusor overactivity revisited: Use of a five-grade sensory measure. Low Urin Tract Symptoms. 2019 Dec 13. doi: 10.1111/luts.12298. [Epub ahead of print]
- Shimizu A, Sakakibara R, Takahashi O, Tateno F, Aiba Y. Bladder overactivity and post-void residual: Which relates more to systemic atherosclerotic markers? Auton Neurosci. 2019 Nov 18;223:102600. doi: 10.1016/j.autneu.2019.102600. [Epub ahead of print]PMID:31760156
- Panicker JN, Simeoni S, Miki Y, Batla A, Iodice V, Holton JL, Sakakibara R, Warner TT. Early presentation of urinary retention in multiple system atrophy: can the disease begin in the sacral spinal cord? J Neurol. 2019 Nov 12. doi: 10.1007/s00415-019-09597-2. [Epub ahead of print]PMID:31720822
- Aiba Y, Sakakibara R, Tateno F, Ogata T, Nagao T, Terada H, Inaoka T, Nakatsuka T. Transient Ischemic Attack: Which Determines Diffusion-Weighted Image Positivity? J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Dec;28(12):104397. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104397. Epub 2019 Sep 30.PMID:31582273
- Respondek G, Grimm MJ, Piot I, Arzberger T, Compta Y, Englund E, Ferguson LW, Gelpi E, Roeber S, Giese A, Grossman M, Irwin DJ, Meissner WG, Nilsson C, Pantelyat A, Rajput A, van Swieten JC, Troakes C, Höglinger GU; Movement Disorder Society-Endorsed Progressive Supranuclear Palsy Study Group (Sakakibara et al.). Validation of the movement disorder society criteria for the diagnosis of 4-repeat tauopathies. Mov Disord. 2019 Sep 30. doi: 10.1002/mds.27872. [Epub ahead of print]PMID:31571273
- Sakakibara R, Doi H, Fukudo S. Lewy body constipation. J Anus Rectum Colon. 2019 Jan 29;3(1):10-17.
- Sakakibara R, Tateno F, Yano M, Takahashi O, Aiba Y, Yamamoto T. Fesoterodine normalizes the brain function in overactive bladder patients due to central nervous system lesion: A real-time measure of oxyhemoglobin concentration changes during urodynamics. Int J Urol. 2019 Oct;26(10):1014-1015.
- Aiba Y, Sakakibara R, Katsumata M, Watanabe Y. Diffuse Cortical Injury by Hypoglycemia. Intern Med. 2019 Aug 15;58(16):2415.
- Stankovic I, Quinn N, Vignatelli L, Antonini A, Berg D, Coon E, Cortelli P, Fanciulli A, Ferreira JJ, Freeman R, Halliday G, Höglinger GU, Iodice V, Kaufmann H, Klockgether T, Kostic V, Krismer F, Lang A, Levin J, Low P, Mathias C, Meissner WG, Kaufmann LN, Palma JA, Panicker JN, Pellecchia MT, Sakakibara R, Schmahmann J, Scholz SW, Singer W, Stamelou M, Tolosa E, Tsuji S, Seppi K, Poewe W, Wenning GK; Movement Disorder Society Multiple System Atrophy Study Group. A critique of the second consensus criteria for multiple system atrophy. Mov Disord. 2019 Jul;34(7):975-984.
- Yamamoto T, Yamanaka Y, Sugiyama A, Hirano S, Uchiyama T, Asahina M, Sakakibara R, Kuwabara S. The severity of motor dysfunctions and urinary dysfunction is not correlated in multiple system atrophy. J Neurol Sci. 2019 May 15;400:25-29.
- Doi H, Sakakibara R, Masuda M, Tateno F, Aiba Y, Kishi M, Yamanishi T, Yamamoto T, Matsuoka K. Gastrointestinal function in dementia with Lewy bodies: a comparison with Parkinson disease. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):633-638.
- Tateno F, Sakakibara R. Positional vertigo after isolated cerebellar nodulus stroke: a report of 3 cases. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Feb;28(2):487-489.
- Sakakibara R. The cerebellum seems not a 'little brain' for the autonomic nervous system. Clin Neurophysiol. 2019 Jan;130(1):160. doi: 10.1016/j.clinph.2018.08.021. Epub 2018 Sep 6. No abstract available. PMID:30219271
- Sakakibara R. Neurogenic lower urinary tract dysfunction in multiple sclerosis, neuromyelitis optica, and related disorders. Clin Auton Res. 2019 Jun;29(3):313-320.
- Sakakibara R, Panicker J, Simeoni S, Uchiyama T, Yamamoto T, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Bladder dysfunction as the initial presentation of multiple system atrophy: a prospective cohort study. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):627-631.
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y, Ogata T, Terada H, Inaoka T, Nakatsuka T. DAT imaging and myocardial MIBG scintigraphy for Lewy body diseases: a clinical-neuroimaging study. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y, Ogata T, Kishi M, Terada H, Inaoka T, Nakatsuka T, Katsuragawa S, Kato Y. Prevalence and clinical features of dual diseases of Alzheimer's disease and dementia with Lewy bodies: a neuroimaging-based study. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Shimizu A, Sakakibara R, Takahashi O, Tateno F, Aiba Y, Oki T, Takada N, Nagao E, Abe F, Mitsuyama S, Kimura M, Higuchi T. Leukocytoclastic vasculitic neuropathy. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Tateno F, Sakakibara R, Aiba Y, Takahashi O, Shimizu A, Sugiyama M, Ogata T, Takada N. Bladder autonomic dysfunction after a parietal stroke. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2020: in press.
- Tateno F, Sakakibara R, Aiba Y, Oki T, Kawabe K, Ogata T. Possible NMOSD presenting with recurrent cranial neuropathy. Clinical and experimental neuroimmunology 2020: in press.
- Aiba Y, Sakakibara R, Tsuyusaki Y, Oki T, Ogata T, Tateno F, Terada H. Neuromelanin-sensitive MRI in the differential diagnosis of elderly white matter lesion from Parkinson’s disease. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Kawai T, Sakakibara R, Aiba Y, Tateno F, Ogata T, Kawabe K, Oki T. Increased biological antioxidant potential in the cerebrospinal fluid of transient global amnesia patients. Neurology and Clinical Neuroscience 2020: in press.
- Oki T, Sugawara N, Haruta H, Takanashi J. The educational programs for extrapyramidal disease and spinocerebellar degeneration patients and their families. Neurology and Clinical Neuroscience 2019: in press. Doi:10.1111/ncn3.12262.
- Liu Y, Liu Z, Liu W, Shao M, Sakakibara R. Anti-leucine-rich glioma-inactivated 1-positive limbic encephalitis presenting hypothalamic symptoms. Neurological Sciences 2020: in press. Doi:https://doi.org/10.1007/s10072-019-04202-w

Dysautonomia in the synucleinopathies: not just orthostatic Hypotension https://doi.org/10.1007/s10286-019-00645-5 Jose‑Alberto Palma1 on:
In contrast to other abnormally misfolded proteins that accumulate in the nervous system and are associated with its degeneration (e.g., tau in Alzheimer disease and progressive supranuclear palsy, TDP-43 in amyotrophic lateral sclerosis and frontotemporal dementia, or huntingtin in Huntington disease), alpha-synuclein is one of the few that accumulates in the autonomic nervous system, centrally and peripherally, causing generalized autonomic failure, one of the most disabling non-motor features of Parkinson disease (PD) and other synucleinopathies. … Autonomic failure in the synucleinopathies, though, affects organs and systems other than the blood vessels, including the heart, the skin and sweat glands, and the gastrointestinal and genitourinary systems. …
Finally, Sakakibara and colleagues focus on bladder and bowel disturbances in the synucleinopathies. In a significant work, they describe a series of patients with MSA whose first manifestation of the disease was bladder dysfunction [12]. This has diagnostic implications, particularly that improved diagnostic criteria for MSA are underway [14]. Finally, in a second work, they studied, for the first time, gastric emptying in patients with dementia with Lewy bodies [5]. Not surprisingly, they found that gastrointestinal emptying was more impaired in DLB compared to PD, highlighting the more aggressive nature of this atypical parkinsonian syndrome.
The editors of Clinical Autonomic Research hope that this issue fulfills its goals of raising awareness of and contributing to the knowledge of dysautonomia in the synucleinopathies, beyond blood pressure abnormalities, with the ultimate objective of improving the patients’ quality of life.
- Sakakibara R, Panicker J, Simeoni S, Uchiyama T, Ya mamoto T, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Bladder dysfunction as the initial presentation of multiple system atrophy: a prospective cohort study. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):627-631.
- Doi H, Sakakibara R, Masuda M, Tateno F, Aiba Y, Kishi M, Yamanishi T, Yamamoto T, Matsuoka K. Gastrointestinal function in dementia with Lewy bodies: a comparison with Parkinson disease. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):633-638.
In contrast to other abnormally misfolded proteins that accumulate in the nervous system and are associated with its degeneration (e.g., tau in Alzheimer disease and progressive supranuclear palsy, TDP-43 in amyotrophic lateral sclerosis and frontotemporal dementia, or huntingtin in Huntington disease), alpha-synuclein is one of the few that accumulates in the autonomic nervous system, centrally and peripherally, causing generalized autonomic failure, one of the most disabling non-motor features of Parkinson disease (PD) and other synucleinopathies. … Autonomic failure in the synucleinopathies, though, affects organs and systems other than the blood vessels, including the heart, the skin and sweat glands, and the gastrointestinal and genitourinary systems. …
Finally, Sakakibara and colleagues focus on bladder and bowel disturbances in the synucleinopathies. In a significant work, they describe a series of patients with MSA whose first manifestation of the disease was bladder dysfunction [12]. This has diagnostic implications, particularly that improved diagnostic criteria for MSA are underway [14]. Finally, in a second work, they studied, for the first time, gastric emptying in patients with dementia with Lewy bodies [5]. Not surprisingly, they found that gastrointestinal emptying was more impaired in DLB compared to PD, highlighting the more aggressive nature of this atypical parkinsonian syndrome.
The editors of Clinical Autonomic Research hope that this issue fulfills its goals of raising awareness of and contributing to the knowledge of dysautonomia in the synucleinopathies, beyond blood pressure abnormalities, with the ultimate objective of improving the patients’ quality of life.

Early bladder dysfunction in multiple system atrophy: who seek shall find
https://doi.org/10.1007/s10286-019-00648-2 Claire Richard1 ・ Gerard Amarenco2 ・ Jose‑Alberto Palma3 ・ Horacio Kaufmann3 ・ Sophie Drapier4 ・ Xavier Game5 ・Benjamin Brucker6 ・ Benoit Peyronnet1 on:
In this issue of Clinical Autonomic Research Sakakibara and colleagues [4] enlighten us about how often and how early bladder autonomic dysfunction predates motor dysfunction in MSA. In this prospective cohort study, the authors found that 18.2% of MSA patients presented with isolated urinary symptoms, in the absence of movement problems. Because severe urinary symptoms occur early, patients suffering from MSA are very likely to be seen by urologists first, particularly if the patient has no or subtle motor abnormalities [5]. Not infrequently, patients with MSA are misdiagnosed as having benign prostate hyperplasia and undergo transurethral resection of the prostate (TURP). This has very poor outcomes, resulting [6, 7] in worsened incontinence and persistent incomplete bladder emptying in most cases which stresses the importance for the urologists of identifying these patients.
By underscoring that urinary symptoms may predate other autonomic, motor or cerebellar symptoms in ~ 20% of patients with MSA, the study by Sakakibara and colleagues raises the question of which urinary markers should raise suspicion of an underlying neurological disorder. The authors suggest some possible urological “red flags” in that regard: (1) a large post-void residual urine volume > 100 ml without prostatic hyperplasia in men, (2) an open bladderneck during the filling phase on videourodynamics, and (3) sphincter denervation on electromyography (EMG). We agree with these suggestions, but only within a staged algorithm: incomplete bladder emptying with no obvious cause (e.g. larger prostate, pelvic organ prolapse, diabetes) requires videourodynamics. In case of an open bladder neck, diagnostic confirmation through EMG might be required. However, the diagnostic values of those two tests is unclear. EMG requires a rigorous protocol, which was not well described in the study by Sakakibara and colleagues. The “neurogenic alterations” found in patients with MSA (e.g. abnormalities of recruitment pattern, positive sharp waves, spontaneous fibrillations, pudendal stretch neuropathy) are poorly specific in these age group as they can be result from other causes (e.g. lumbar spinal stenosis or childbirth). To support their results, urodynamics shall include a formal pressure flow study, especially in men, which was not detailed here. Moreover, owing to their costs and invasiveness, EMG and urodynamics cannot be considered screening tools. Future prospective studies should define precise, non-invasive urological markers predicting the development of MSA, as it has been performed with orthostatic hypotension [8]. Early recognition of MSA is key for the urologists to tailor management of urinary symptoms and to avoid harmful surgical procedures. However, whether early diagnosis of urinary dysfunction impacts survival of MSA is yet undefined. Whereas MSA remains a fatally progressive neurodegenerative disease [9], urosepsis is a common cause of death, so it might be tempting to hypothesize that early diagnosis and proper management of urinary dysfunction in MSA may have a positive impact on survival. In any case, adequate diagnosis and management of urinary dysfunction in MSA is key to avoid unnecessary surgery and improve selection of pharmacological therapy, thus reducing the burden of side effects.
There is no question that urologists need a call to attention to screen for MSA more efficiently. The study by Sakakibara and colleagues should raise awareness among urologists on the fact that patients with MSA frequently present with isolated urinary dysfunction because, in the very own words of Sophocles, only those who seek shall find.
https://doi.org/10.1007/s10286-019-00648-2 Claire Richard1 ・ Gerard Amarenco2 ・ Jose‑Alberto Palma3 ・ Horacio Kaufmann3 ・ Sophie Drapier4 ・ Xavier Game5 ・Benjamin Brucker6 ・ Benoit Peyronnet1 on:
- Sakakibara R, Panicker J, Simeoni S, Uchiyama T, Yamamoto T, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Bladder dysfunction as the initial presentation of multiple system atrophy: a prospective cohort study. Clin Auton Res. 2019 Dec;29(6):627-631.
In this issue of Clinical Autonomic Research Sakakibara and colleagues [4] enlighten us about how often and how early bladder autonomic dysfunction predates motor dysfunction in MSA. In this prospective cohort study, the authors found that 18.2% of MSA patients presented with isolated urinary symptoms, in the absence of movement problems. Because severe urinary symptoms occur early, patients suffering from MSA are very likely to be seen by urologists first, particularly if the patient has no or subtle motor abnormalities [5]. Not infrequently, patients with MSA are misdiagnosed as having benign prostate hyperplasia and undergo transurethral resection of the prostate (TURP). This has very poor outcomes, resulting [6, 7] in worsened incontinence and persistent incomplete bladder emptying in most cases which stresses the importance for the urologists of identifying these patients.
By underscoring that urinary symptoms may predate other autonomic, motor or cerebellar symptoms in ~ 20% of patients with MSA, the study by Sakakibara and colleagues raises the question of which urinary markers should raise suspicion of an underlying neurological disorder. The authors suggest some possible urological “red flags” in that regard: (1) a large post-void residual urine volume > 100 ml without prostatic hyperplasia in men, (2) an open bladderneck during the filling phase on videourodynamics, and (3) sphincter denervation on electromyography (EMG). We agree with these suggestions, but only within a staged algorithm: incomplete bladder emptying with no obvious cause (e.g. larger prostate, pelvic organ prolapse, diabetes) requires videourodynamics. In case of an open bladder neck, diagnostic confirmation through EMG might be required. However, the diagnostic values of those two tests is unclear. EMG requires a rigorous protocol, which was not well described in the study by Sakakibara and colleagues. The “neurogenic alterations” found in patients with MSA (e.g. abnormalities of recruitment pattern, positive sharp waves, spontaneous fibrillations, pudendal stretch neuropathy) are poorly specific in these age group as they can be result from other causes (e.g. lumbar spinal stenosis or childbirth). To support their results, urodynamics shall include a formal pressure flow study, especially in men, which was not detailed here. Moreover, owing to their costs and invasiveness, EMG and urodynamics cannot be considered screening tools. Future prospective studies should define precise, non-invasive urological markers predicting the development of MSA, as it has been performed with orthostatic hypotension [8]. Early recognition of MSA is key for the urologists to tailor management of urinary symptoms and to avoid harmful surgical procedures. However, whether early diagnosis of urinary dysfunction impacts survival of MSA is yet undefined. Whereas MSA remains a fatally progressive neurodegenerative disease [9], urosepsis is a common cause of death, so it might be tempting to hypothesize that early diagnosis and proper management of urinary dysfunction in MSA may have a positive impact on survival. In any case, adequate diagnosis and management of urinary dysfunction in MSA is key to avoid unnecessary surgery and improve selection of pharmacological therapy, thus reducing the burden of side effects.
There is no question that urologists need a call to attention to screen for MSA more efficiently. The study by Sakakibara and colleagues should raise awareness among urologists on the fact that patients with MSA frequently present with isolated urinary dysfunction because, in the very own words of Sophocles, only those who seek shall find.
Book chapters
- Sakakibara R. Multiple system atrophy. In: Liao L and Madersbacher H eds., Neuro-urology: Theory and Practice, Springer, New York, 2019: 549-562.
- Sakakibara R. Multiple sclerosis. In: Liao L and Madersbacher H eds., Neuro-urology: Theory and Practice, Springer, New York, 2019: 517-523.
- Sakakibara R. Parkinson’s disease. In: Liao L and Madersbacher H eds., Neuro-urology: Theory and Practice, Springer, New York, 2019: 499-510.
- Panicker JN, Sakakibara R. Lower urinary tract and bowel dysfunction in neurologic disease. In: Benarroch E eds., CONTINUUM, American Academy of Neurology, New York, 2019: e1-22
Symposiums/Panels
- Sakakibara R. Can neurological disorders present initially with urological complaints? 7th International Neuro-Urology Society (INUS) Symposium in Zurich, 2019.1.24-26.
- Sakakibara R, Seif M, Vodusek D, Clarkson BD, Curt A, Fsnciulli A, Kaelin-Lang A. discussion panel. Workshop D: Neuroscience. Chair: Blok BBF, Panicker JN. 7th International Neuro-Urology Society (INUS) Symposium in Zurich, 2019.1.24-26.
- Sakakibara R. Symposium TP7: Important non-motor symptoms that are often overlooked. Urological dysfunction in PD – what is it and what can be done about it? 5th World Parkinson Congress 2019 in Kyoto, June, 2019.6.6-8
- Sakakibara R. Overview of multiple system atrophy. Symposium Chair: Sakakibara R, Benarroch E. Multiple system atrophy: a disease centrally affecting the Autonomic Nervous System. 11th Congress of the International Society for Autonomic Neuroscience 2019, UCLA, Los Angeles, July 25-27.
- Yamamoto T, Sakakibara R. Autonomic bladder disorder in multiple system atrophy. Symposium Chair: Sakakibara R, Benarroch E. Multiple system atrophy: a disease centrally affecting the Autonomic Nervous System. 11th Congress of the International Society for Autonomic Neuroscience 2019, UCLA, Los Angeles, July 25-27.
Presentations
- Simeoni S, Sakakibara R, Uchiyama T, Panicker JN. discussion panel. Workshop D: Neuroscience. Urinary retention as the first manifestation of multiple system atrophy: can a urological presentation suggest the site of neurological lesion? 7th International Neuro-Urology Society (INUS) Symposium in Zurich, 2019.1.24-26.
- Oki T, Mishima Y, Iwabuchi Y, Sakakibara R. Clinic-based medical trestment for neurodegenerative diseases. Chronic Disease Congress Patient Care-2019, September 26-27, Paris.
- Suzuki K, Okuma Y, Sakakibara R, et al. Determinants of body mass index in patients with Parkinson’s disease: a multicenter study. 60th Annual Meeting of the Japanese Society of Neurology, Osaka, 2019.5.22-25
- Sakakibara R, Panicker J, Tateno F, Kishi M, Aiba Y. Bladder dysfunction as the initial presentation of MSA: a prospective cohort study. 60th Annual Meeting of the Japanese Society of Neurology, Osaka, 2019.5.22-25
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y, Uchiyama T, Yamanishi T, Yamamoto T, Shibata C et al.. Lewy body constipation. 50th International Continence Society 2019 in Gothenburg, France, 2019.9.12-14
- Shibata C, Sakakibara R, Fuse M, Koga M, Tateno F, Aiba Y, Uchiyama T, Yamanishi T, Yamamoto T, et al.. Reserve bladder capacity (RC=MDV-NDV): analysis of patients with DO and those without DO. 50th International Continence Society 2019 in Gothenburg, France, 2019.9.12-14
- Uchiyama T, Yamamoto T, Nakajima H, Sakakibara R, Fuse M, Koga M, Tateno F, Aiba Y, Yamanishi T, et al.. Photo-stimulation with low reactive level laser can improve overactive bladder in patients with neurological diseases. 50th International Continence Society 2019 in Gothenburg, France, 2019.9.12-14
- Yamamoto T, Sakakibara R, Uchiyama T, Kuwabara S. Stimulation of periaqueductal grey decreased the bladder inter-contraction and dopamine and norepinephrine levels in profrontal cortex in Parkinson’s disease model rat. 50th International Continence Society 2019 in Gothenburg, France, 2019.9.12-14
- Uchiyama T, Yamamoto T, Sakakibara R, et al.. Characteristics of lower gastrointestinal tract function in patients with Parkinson’s disease. 7th International Multiple System Atrophy (MSA) Congress 2019, Nice, France, September..21-24
- Sakakibara R, Tateno F, Aiba Y. MIBG myocardial scintigraphy identifies premotor PD/DLB during a negative DAT scan period. 7th International Multiple System Atrophy (MSA) Congress 2019, Nice, France, September..21-24
- Yamamoto T, Yamanaka Y, Sugiyama S, Hirano T, Uchiyama T, Asahina M, Sakakibara R, Kuwabara S. The severity of motor dysfunctions and autonomic dysfunctions are not correlated in multiple system atrophy. 7th International Multiple System Atrophy (MSA) Congress 2019, Nice, France, September..21-24